Metro Health/Michigan Health университеті - жыл сайын Мичиганның батысындағы 250 000-нан астам пациентке қызмет көрсететін остеопатикалық оқу ауруханасы.
Америка Құрама Штаттарында COVID-19 пандемиясы басталғанға дейін Metro Health соңғы екі жыл ішінде телемедицина және пациенттерді қашықтан бақылау (RPM) провайдерлерін зерттеді.Команда телемедицина мен RPM денсаулық сақтау қызметтерінің болашағы болады деп санайды, бірақ олар ағымдағы қиындықтарды, жоспарланған мақсаттарды және олардың телемедицина/RPM платформасының осы қиындықтар мен мақсаттарға жауап беру қажеттілігін анықтауға уақыт бөлуде.
Бастапқы телемедицина/RPM бағдарламасы жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерге – ауруханадан жақында шығарылған, қайта қабылдау немесе шұғыл сапарға бару сияқты жағымсыз салдарлардың қаупі бар науқастарға бағытталған.Бұл жоспардың бастапқы күтілетін мақсаты болды - ауруханаға жатқызуды 30 күнге қысқарту.
«Телемедицина/RPM бағдарламасын жүзеге асыру пациенттердің ең жақсы тәжірибесін қамтамасыз ететіні біз үшін маңызды», - деді доктор Лэнс М. Оуэнс, Metro Health бас медициналық ақпарат қызметкері және отбасылық медицина бөлімінің басшысы.
«Ұйым ретінде біз пациенттер мен провайдерлердің тәжірибесіне назар аударамыз, сондықтан пайдаланушыға ыңғайлы платформа қажет.Біз провайдерлер мен қызметкерлерге пациенттерге күтім көрсетуді жақсарта отырып, олардың күнделікті жұмыс жүктемесін қалай жеңілдететінін түсіндіре алуымыз керек ».
Атап айтқанда, COVID-19 үшін Мичиган 2020 жылдың қарашасында алғашқы ауқымды жағдайды бастан кешірді.
Оуэнс былай деп еске алды: «Жақында біз штат бойынша күніне орта есеппен шамамен 7000 жаңа жағдайға тап болдық.Осы жылдам өсудің арқасында біз пандемия кезінде көптеген ауруханалар кездескен ұқсас қиындықтарға тап болдық ».«Аурулар саны артқан сайын біз стационарлық науқастар санының көбеюін байқадық, бұл біздің аурухананың төсек-орын сыйымдылығына әсер етті.
«Ауруханаға жатқызулар санының артуы сіздің төсек сыйымдылығын арттырып қана қоймайды, сонымен қатар медбикелердің бір уақытта әдеттегіден көп пациенттерге күтім жасауын талап ететін мейірбикелік көрсеткішке әсер етеді», - деп жалғастырды ол.
«Сонымен қатар, бұл пандемия оқшаулану және оның пациенттердің физикалық және психикалық денсаулығына әсері туралы алаңдаушылық тудырды.Ауруханаларда оқшауланған науқастар бұл жағымсыз әсерді бастан кешіруде, бұл үйде медициналық көмек көрсетудің тағы бір қозғаушы факторы болып табылады.COVID-19 пациенттері ».
Metro Health шешуді қажет ететін кейбір қиындықтармен бетпе-бет келеді: шектеулі төсек-орындар, элективті хирургиялық операциядан бас тарту, пациенттерді оқшаулау, қызметкерлер санының арақатынасы және қызметкерлердің қауіпсіздігі.
«Біз бұл өсудің 2020 жылдың екінші жартысында болғанына қуаныштымыз, онда біз COVID-19 емдеуді жақсы түсінеміз, бірақ біз бұл науқастарды кейбір қысымды жеңілдету үшін ауруханадан шығару керек екенін білеміз. төсек сыйымдылығы мен персонал жабдықталған », - деді Оуэнс.«Сол кезде біз COVID-19 амбулаториялық жоспары қажет екенін анықтадық.
«Біз COVID-19 пациенттеріне үйде күтім жасау керек деп шешкеннен кейін, сұрақ туындайды: пациенттің үйден айығуын бақылау үшін бізге қандай құралдар қажет?»Ол жалғастырды.«Біздің Michigan Medicine серіктестігі Health Recovery Solutions компаниясымен серіктес болып, COVID-19 пациенттерін ауруханадан шығару және оларды үйде бақылау үшін олардың телемедицина және RPM платформасын пайдаланып жатқаны үшін біз бақыттымыз».
Ол Metro Health денсаулықты қалпына келтіру шешімдерінде мұндай бағдарламаларға қажетті технологиялар мен құралдар болатынын білетінін айтты.
Денсаулық IT нарығында телемедицина технологиясы бар көптеген жеткізушілер бар.Healthcare IT News осы жеткізушілердің көпшілігін егжей-тегжейлі көрсететін арнайы есеп шығарды.Осы егжей-тегжейлі тізімдерге қол жеткізу үшін осы жерді басыңыз.
Metro Health компаниясының COVID-19 пациенттерін бақылауға арналған телемедицина және RPM платформасы бірнеше негізгі функцияларға ие: биометрия және симптомдарды бақылау, дәрі-дәрмек және бақылау еске салғыштары, дауыстық қоңыраулар және виртуалды сапарлар арқылы пациентпен байланысу және COVID-19 күтімін жоспарлау.
COVID-19 күтімі жоспары қызметкерлерге пациенттер туралы барлық қажетті деректердің жиналуын қамтамасыз ету үшін пациенттерге жіберетін еске салғыштарды, симптомдар туралы сауалнамаларды және білім беру бейнелерін теңшеуге мүмкіндік береді.
«Біз Metro Health компаниясының COVID-19 пациенттерінің шамамен 20-25% телемедицина және RPM бағдарламаларына жұмысқа қабылдадық», - деді Оуэнс.«Резиденттер, реанимация дәрігерлері немесе емдеуді басқару топтары пациенттердің белгілі бір талаптарға сай келетініне көз жеткізу үшін жарамдылығын бағалайды.Мысалы, пациент қанағаттандыратын критерийлердің бірі - отбасын қолдау жүйесі немесе медбикелік персонал.
«Бұл пациенттер жарамдылықты бағалаудан өтіп, бағдарламаға қатысқаннан кейін, олар босатылғанға дейін платформада тренингтен өтеді - олардың өмірлік белгілерін қалай жазуға, симптомдар туралы сауалнамаға жауап беруге, дауыстық және бейне қоңырауларға жауап беруге және т.б.», - деді ол.жалғастыр.«Атап айтқанда, біз пациенттерге күн сайын дене температурасын, қан қысымын және қандағы оттегі деңгейін қалпына келтіруге мүмкіндік береміз».
Қабылдаудың 1, 2, 4, 7 және 10 күндері пациенттер виртуалды қабылдауға қатысты.Пациенттерге виртуалды бару жоқ күндері командадан дауыстық қоңырау келеді.Егер пациентте қандай да бір сұрақтар немесе алаңдаушылықтар болса, қызметкерлер пациентті планшет арқылы командаға қоңырау шалуға немесе мәтіндік хабарлама жіберуге шақырады.Бұл пациенттің сәйкестігіне үлкен әсер етеді.
Пациенттердің қанағаттануынан бастап, Metro Health телемедицина және RPM бағдарламаларына қатысқан COVID-19 пациенттері арасында пациенттердің қанағаттануының 95%-ын тіркеді.Бұл Metro Health қызметінің негізгі көрсеткіші, себебі оның миссиясы пациент тәжірибесін бірінші орынға қояды.
Телемедицина платформасына енгізілген пациенттер бағдарламадан шықпас бұрын пациенттердің қанағаттану сауалнамасын толтырады.Сауалнама «Телемедицина жоспарына қанағаттанасыз ба» деген жай ғана сұрақ қоюдан басқа, қызметкерлер телемедицина жоспарының сәттілігін бағалауға көмектесетін сұрақтарды қамтиды.
Қызметкерлер пациенттен: «Телемедицина жоспарына байланысты сіз өзіңіздің күтіміңізге көбірек қатысасыз ба?» деп сұрады.және «Сіз телемедицина жоспарын отбасыңызға немесе достарыңызға ұсынасыз ба?»және «Жабдықты пайдалану оңай ма?»Metro Health пациенттерінің тәжірибесін бағалау маңызды.
«Ауруханада сақталған күндер саны үшін сіз бұл санды талдау үшін көптеген көрсеткіштерді пайдалана аласыз», - деді Оуэнс.«Негізгі деңгейден біз COVID-19 пациенттерінің ауруханада болу ұзақтығын COVID-19 пациенттеріне арналған телемедицина бағдарламамыздың үйде болу ұзақтығымен салыстырғымыз келеді.Негізінде, әрбір науқас үшін сіз үйде телемедицина арқылы ем ала аласыз, ауруханада емделуге жол бермеңіз ».
Соңында, пациенттің сәйкестігі.Metro Health пациенттерден күн сайын қан қысымын, қандағы оттегі деңгейін және дене температурасын тіркеуді талап етеді.Ұйымның бұл биометрикаға сәйкестік көрсеткіші 90%-ға жетті, яғни тіркеу кезінде науқастардың 90%-ы күнделікті биометрикасын жазып отырады.Жазу шоудың сәтті өтуі үшін маңызды.
Оуэнс: «Бұл биометриялық көрсеткіштер пациенттің сауығуы туралы көп түсінік береді және бағдарламаға пациенттің өмірлік көрсеткіштері біздің команда белгілеген алдын ала анықталған диапазоннан тыс болған кезде қауіп туралы ескертулер жіберуге мүмкіндік береді» деп қорытындылады.«Бұл көрсеткіштер науқастың үлгерімін бағалауға және ауруханаға жатқызудың немесе жедел жәрдем бөлмесіне барудың алдын алу үшін нашарлауды анықтауға көмектеседі».
Twitter: @SiwickiHealthIT Email the author: bsiwicki@himss.org Healthcare IT News is a HIMSS media publication.
Жіберу уақыты: 01 шілде 2021 ж